DR HAYA LAND
JF-Expert Member
- Dec 26, 2017
- 23,928
- 63,499
NHIF ndo wezi no 1 why hawatoi dawa muhimu?
Wanaona wanaokoa hela ya mfuko, lakini in return matokeo ni kuongeza gharama zaidi. Mtu anapewa mojawapo ya hitaji, nyingine anaenda kuitafuta kesho kwa consultation nyingine.Umewasilisha vizuri mkuu
NHIF Ina matatizo mengi ya kiutawala kuliko hayo madai ya kua wanaibiwa na watoa Huduma.
Mkurugenzi anawahimiza auditing/control officers wakat Malipo kwa hali na Mali, wakiwa wanakagua form wanachoangalia ni wapi PA kukata
Ajabu ni kwamba hawa control officers ni madaktar lakini madudu wanayoyafanya
Daktar anakata dawa ya kikohozi ile mucolyn kisa imetolewa pamoja nq Cetirizine au loratadine
Hua najiuliza, hivi huyu daktar akiwa amebanwa na mafua hasa na kikohozi, akipewa mucolyn pekee ataridhia au huwa wanafanya hivi kukomoana?
Ila kwa vile Wagonjwa wenyewe ni ndio kama Hawa wajuaji wasio jua wanataka nini haswa basi sawa
Tutazama wote mwisho wa siku.Nchi ya majizi hii, nawe jitahidi tu kukwapua hapo ulipo….. hakuna namna.
1: Nimefanya kazi na NHIF, huu mwaka wa 10.
Wanaume wapo Sri Lanka na huko Guinea, kote huko Sudan , Libya, Somalia ndo kuna watu wanaojitambuaKwa walichofanywa wamasai Ngorongoro mtu pekee wa kuingilia hili ni Mrusi😂😂😂
Uko vizuri1: Nimefanya kazi na NHIF, huu mwaka wa 10.
2: Nilishafanya trainning yao kuwa Quality officer.
NB: Tunapoongea hapa ni kujaribu kuwapa mawazo yanayoweza kuwasaidia ili waende vyema na si kwa nia mbaya. Wakiona yapo ya kuwasaidia watachukua, wakiona hayasaidii wanayaacha. Maana kwenye vikao tumekuwa tukieleza haya. Ni vyema kuendelea kuwaeleza kuliko kukaa kimya wanapopiga mayowe ya msaada.
Hili la CO, AMO n.k kutofahamua dawa za level za juu limeliona sana Halafu hata hawajishtukii wanaendelea kuziandika tu na kumuacha mgonjwa kwenda kupambana huko nje na 2C(hizi kwenye Health Center hazijafutwa)Suala la usajili wa polyclinic siyo issue, tumeona matumizi ya live registration unatumika. Hizi hizi za live registration/electronic bado wagonjwa ni walewale wengi. Ingawa NHIF pia walikuwa na wasiwasi, ukipeleka wanakwambia " mbona folio nyingi, wagonjwa mnatoa wapi??". Polyclinic moja inaona watu 80-100 kwa siku, huku imezungukwa na vituo vya serikali. Kuna vitu ambavyo vinafanya watu wageukie polyclinic:
1: Huduma zisizotoshereza kwenye baadhi ya vituo vya afya, ikiwemo vya serikali. Ukimuuliza mgonjwa ka nini haujaenda pale, wakati ni karibu ukamleta mgonjwa kama huyu huku mbali? anakwambia mimi pale sipaelewielewi.
Mfano: mtoto ana homa kali au amebanwa kifua, unamweleza mgonjwa ni vizuri kwanza angepatahuduma pale karibu na anapoishi.
2: Wagonjwa wa NHIF kuwa halfly treated kwa watu kuogopa makato.
Mgonjwa ana kikohozi na mafua. Anapewa dawa ya kikohozi na mafua unanikata mojawapo. Kesho akija atapewa mojawapo, mfano: atapewa ya mafua au kikohozi tu. Ili kukwepa makato.
Akiona mambo yanaendelea, anaenda kufanya consultation kwaajili ya dawa ya mafua yaliyoachwa bila kutibiwa. Na hasa haya ya sasa ni kisilani kweli.
Ingawa kuna self limiting flue and cough, lakini kama mtaalamu kafikia kumpa then wewe ukiwa ofisini unakata tu.
Ukiulizwa kwa nini mmekata: Unajibu, nadhani mlikuwa na dawa zinakaribia ku-expire mkaamua kuzitoa au mnatoa sana dawa za mafua(mtu hajui haya magonjwa ni seasonal).
Unashauriwa: tafuta cough mixture yenye multipurpose, of which ziko more expensive.
3: Tunang'ang'ana na STG kama msahafu wakati hutufanyi resistance patterns ya dawa kwenye jamii yetu ili kuwa objective and scientific. Unapataje STG kwa kukusanya tu matabibu bila data zozote kutengeneza muongozo? Hivyo, watu tunanaogelea humo blindly. At least tungefanya zonal wise ili tuwe na ushauri unaoendana na hali halisi. Ukifanya wewe C/S, mnafanya vipimo sana?? Kumbe wewe umetibia na mtu amerufi bila better response.
4: Wagonjwa kutokufanyiwa vipimo wakati mwingine hata kama wanastahili kwa kuogopa makato. Mgonjwa anaelekezwa kituo Y kufanya vipimo kwa sababu kituo B wanaogopa wakifanya vipimo wataishia kukatwa.
5: Wagonjwa kuambiwa hapa hutapata huduma kwa sababu jana mtoto/mgojwa huyu alitibiwa hapa jana.
6: Unapata mgonjwa ana fangusi na muwasho, unampatia combined(antifungal na antipruritus), mtu anakata.
Maana ya:
1: Huyu mtu umpe antifungal peke yake? Kesho ataenda kutafuta dawa ya muwasho??
2: Umwandikie separate tubes antifungal na antipruritus of which is very expensive.
7: Hili litaenda kuumiza tena kwenye form 2C kwa wazee ambao ni DM na HTN au long term/life long illnesses. Kwani wakikosa dawa hizo obviously watakuwa wanafanya multiple shopping ili mpaka watimize idadi ya dawa zao. Hii itakuwa shida sana kwa wagonjwa wenye magonjwa ya kudumu mgano yule ambaye ni DM and HTN aje ku-refill, mpaka abahatike kupata sehemu moja yenye dawa zote. Ni ngumu kuamini kuna hospitali itakuwa na dawa zote za Bp, Dm, Osteoporosis, Pumu, Kifafa nk. Labda kama kila mara utazibadili, kitu ambacho si practice.
Mgonjwa atakuja ana hitaji la dawa ya level S kwenye Polyclinic au Zahanati, kosa la nani hapo? Wakati huo, CO, AMO na MO hawaruhusiwi ku-refill.
Na wao hawajui levels za dawa.
NB: Wagonjwa wengi wataendelea kuzurula mahospitalini kwa expense za hela iliyoko kwenye mfuko. Multiple consultation ili apate dawa zake zote. [emoji848][emoji848][emoji848]
Kuna mambo NHIF inafanya, ni kama kukata mti uliokalia.
Kwa sababu hamna mfumo wa kuzuia udanganyifu.Kwenye NHIF udanganyifu ni mwingi mnoo..
Nadhani kwa wenzetu, uwepo wa mifumo ambayo ni linked national wise inasaidia.Kwa sababu hamna mfumo wa kuzuia udanganyifu.
NHIF inatakiwa watafute mfumo thabiti wa kuzuia udanganyifu.
Hivi nchi za wenzetu mifumo yao ikoje?(hapa nahitaji kuingia chimbo nione wenzetu mifumo yao ilivyo)
Huyo mlevi alinipita hapa TikTok anaenda kuongezaHili taifa malalamiko yamezidi kwanini msichukue hatua, hao wahuni wako mnawaona kwanini msiamue liwalo na liwe tu. Nchi hii bila kukinukisha hakutakaa kuwe na nafuu ya maisha hata siku 1 yani. Lazima tusimame kama taifa kupinga ushenzi tunaofanyiwa na viongozi walafi wasio na huruma na mtanzania maskini. ~~Alisikika mlevi mmoja toka jamhuri ya twitter 😀😀😀
NHIF inapigwa peupe, nimempeleka dogo hosp anabima natumiwa msg na NHIF eti jumla ya matibabu ni tshs. 34,000 ilibd nicheke dawa zenyewe za mafua mbili ambazo pharmacy haizid 10k[emoji23][emoji23].
Kuna haja serikali kuunda mfumo bora lasivyo watapigwa sana.
Nchi za Afrika zina kundi la watu wanaokula nchi na walalahoi.mtapiga kelele sanaSiku Moja katika pita pita zangu nlikutana na Jamaa mmoja anitwa NHIF ,huyu jamaa ni mdau mkubwa sana wa Afya kwa kifupi ni kajitolea kuwatunzia pesa zao Watu kwa Ajiri ya Matibabu yao baadae .
Wakati napita alikuwa mlangoni nlimsikia akilia kwa Nguvu sana akisema Ooh God ,thank you for another day nkamsalimia nikamuuliza mbona Unahuzuni na masikitiko makubwa ? Alinijibu yafuatayo :-
1.Pesa za Watu wangu zinachukuliwa na kwenda kulipa huduma ambazo hazipo kwenye makubaliano kama Watu wanachukua Maji ya kunywa,Mafuta ,Vipodozi na vingine vingi kupitia bima kunyume na Taaribu .
2.Pesa za watu wangu zinachukuliwa na kwenda kulipa Wateja feki
3.Pesa za watu wangu zinachukuliwa zinakwendakulipa vipimo na upasuaji ambao haujafanyi mfano mtu Anapusuaji Jipu anaandika katoa Uvimbe mkubwa .
4.Pesa za watu wangu zinachuliwa kwenda kulipa Dawa za Bei kubwa huku dawa iliyotolewa ni ya Bei Ndogo sana .
5.Pesa za watu wangu zinachukuliwa zinapelekwa kulipa malipo ya matibabu kwa watu ambao sio Hata wanachama .
6.Kibaya zaidi Serikali na Bodi ya Wakurugenzi NHIF wamefanya pesa hizi kama mali yao wanatumia kwa starehe zao na matumizi yao binafsi .
Alilia sana akasema sio muda nitaishiwa pesa ,watu hawatanielewa watakosa huduma Bora watapata BORA HUDUMA na hawatanipenda tena .Nikamuacha nikamuahidi ntafikisha kilio Chake .
Hivyo Serikali na Watoa huduma za Afya sikieni kilio cha NHIF .
Na wagonjwa siku hizi tuna-google, ukinitibu hivyo nakuona hufai kwenye taaluma yako na wewe ni kajanja! Nikija kwenye kituo chako na dawa fulani nikakosa najua kituo ni cha wababaishaji, sitajua kuwa haiwezekani kituo kikawa na dawa zote zinazohitajika kwa matibabu. Nikikukuta zahanati au kituo cha afya ukashindwa kunipa pantoprazole nitakushangaa (kumbe inatakiwa kutolewa na MD na wewe ni CO), ukiniambia basi kanunue au lipia unisaidie napiga simu NHIF nawaambia kituo kinanitoza pesa ili kiniibie! Nikija na kidonda Polyclinic na ukakataa kunifanyia dressing napiga simu NHIF kuwaambia mmekataa kunipa huduma mnataka pesa yangu (kumbe dressing haipo kwenye kitita kwa polyclinic).Umewasilisha vizuri mkuu
NHIF Ina matatizo mengi ya kiutawala kuliko hayo madai ya kua wanaibiwa na watoa Huduma.
Mkurugenzi anawahimiza auditing/control officers wakat Malipo kwa hali na Mali, wakiwa wanakagua form wanachoangalia ni wapi PA kukata
Ajabu ni kwamba hawa control officers ni madaktar lakini madudu wanayoyafanya
Daktar anakata dawa ya kikohozi ile mucolyn kisa imetolewa pamoja nq Cetirizine au loratadine
Hua najiuliza, hivi huyu daktar akiwa amebanwa na mafua hasa na kikohozi, akipewa mucolyn pekee ataridhia au huwa wanafanya hivi kukomoana?
Ila kwa vile Wagonjwa wenyewe ni ndio kama Hawa wajuaji wasio jua wanataka nini haswa basi sawa
HaaahaaaaNa wagonjwa siku hizi tuna-google, ukinitibu hivyo nakuona hufai kwenye taaluma yako na wewe ni kajanja! Nikija kwenye kituo chako na dawa fulani nikakosa najua kituo ni cha wababaishaji, sitajua kuwa haiwezekani kituo kikawa na dawa zote zinazohitajika kwa matibabu. Nikikukuta zahanati au kituo cha afya ukashindwa kunipa pantoprazole nitakushangaa (kumbe inatakiwa kutolewa na MD na wewe ni CO), ukiniambia basi kanunue au lipia unisaidie napiga simu NHIF nawaambia kituo kinanitoza pesa ili kiniibie! Nikija na kidonda Polyclinic na ukakataa kunifanyia dressing napiga simu NHIF kuwaambia mmekataa kunipa huduma mnataka pesa yangu (kumbe dressing haipo kwenye kitita kwa polyclinic).
Mtandao wa NHIF ukisumbua mkaniambia hebu subiri utengamae ili unipe huduma nasonya na kuwaambia nyie ni wababaishaji! halafu napiga simu NHIF kulalamika, NHIF wanakuwa wakali na kutaka mimi na wenzangu tupewe huduma ila tuache kadi. Lahaula tukiondoka na mtandao ukarudi unakuta mimi au mwenzangu kadi zetu zimekuwa rejected na tumeshatibiwa, kama umepata hasara shauri yako NHIF hawatakulipa.
Halafu kuna madaraja ya wagonjwa hatujui, nikija kutibiwa na akaja mwanachama wa fast track kama BOT, NMB au TRA anapitiliza moja kwa moja kwa daktari maalum huku nikiwa nimepanga foleni na wenzangu (naanza kulaumu jinsi watoa huduma walivyo na upendeleo na kujali rushwa) hee, kumbe mwongozo wa NHIF fasttrack anatakiwa apewe upendeleo maalum kwa sababu alilipa NHIF mpunga mrefu! Ghafla naona analazwa chumba cha peke yake na mimi nipo wodi ya jumuiya, nalalamika kwa daktari kwa nini aniweke wodi ya jumuiya wakati mteja mwingine wa NHIF kawekwa private ward. Hatari!!
Naunga mkono hoja yako mkuu ya kuwa na unique namba kama za NIDA na mgonjwa akitibiwa sehemu inabidi visit yake ionekane National wise na pawepo na udhibiti endapo atataka kwenda kituo kingine bila sababu ya msingi yenye kuonesha ulazima wa kwenda huko.Nadhani kwa wenzetu, uwepo wa mifumo ambayo ni linked national wise inasaidia.
1: Mgonjwa akionwa kituo chochote, anaonekana kwenye mfumo wa taifa kwani anatumia namba yake ya kuzaliwa, ambayo ni unique mfano kwa hapa ni zile za NIDA.
2: Mgonjwa ni lazima aanzie kwenye kaya yake kwa family physician au mtoa huduma wa chini na apewa rufaa kama shida ni kubwa. Ataanzia juu kama ni emergency tu.
Si mtu anatoka nyumbani anaenda kumsaka daktari bingwa wa uzazi au mishipa ya fahamu. Kumbe tatizo lake angeweza kuhudumiwa na watoa huduma wa kawaida. Hivi vingesaidia tracing za wagonjwa wetu na matumizi ya bima kwani wengi wa wagonjwa wanaonyesha kutokujali. Mtu anakuja anatoa kadi, akifika kwa daktari unamweleza kuwa kwa huduma hii hukustahili kutoa kadi yako kulipia.
Jibu: Si nimelipa kumwona daktari shida iko wapi??
makosa mengine ni ya vitambulisho,ukute kwenye system kitambulisho cha mwanamama kinasoma jinsia me.Ile ya kusema wanaume walilipiwa kujifungua na NHIF nayo kali, was CAG repot.
Naunga mkono hoja yako mkuu ya kuwa na unique namba kama za NIDA na mgonjwa akitibiwa sehemu inabidi visit yake ionekane National wise na pawepo na udhibiti endapo atataka kwenda kituo kingine bila sababu ya msingi yenye kuonesha ulazima wa kwenda huko.
Pia nilikuwa nawaza, hivi hamna namna pawepo na fingerprint ambazo zitalimit utoaji wa fomu za bima ili mgonjwa ahudumiwe, yaani ili mgonjwa ahudumiwe inatakiwa atumie finger print yake ili kuwezesha fomu yake kutolewa electronically ndipo iweze kujazwa na kusainiwa na pande zote mbili(Daktari na Mgonjwa). Hii itadhibiti mtindo wa fomu kusainiwa pasipo na huduma yeyote kama yanyofanyika kwenye Polyclinic ambapo Specialist anaenda kusaini tu fomu halafu hamna huduma yeyote ile.